בתום שלושה דיונים ומגעים מול קופות החולים, במאמץ להפחית את העלויות הנדרשות מחולים, סיכמה ועדת הכספים כי התשלום בגין חידוש רישיון לצריכת קנאביס, בגובה 278 ₪, יהיה תשלום שנתי מיום הביקור, ולא תשלום בגין כל חידוש, כפי שדרשו בתחילה קופות החולים. התשלום נקבע במסגרת הוראת שעה לשנתיים, כאשר בכל שנה יתקיים דיווח לוועדת הכספים
מנכ"ל משרד הבריאות: "פועלים להוצאת קנאביס במינונים מסוימים מרשימת הסמים המסוכנים, כך שיינתן כמרשם ללא רישוי". יו"ר הוועדה, ח"כ משה גפני: "לעיתים קרובות צרכני הקנאביס סובלים גם מקשיים כלכלים, עמדנו על דרישתנו שלא ייתכן שישלמו תשלום כפול, ואני שמח שהגענו להסכמות, אני מברך את סגן שר הבריאות שממסד את התחום הזה לראשונה"
בשורה לצרכני הקנאביס הרפואי! ועדת הכספים אישרה היום (ג'), את שינוי תכניות הגביה של קופות החולים בעבור גביית השתתפות עצמית להנפקת רישיון שימוש בקנאביס רפואי - במסגרת הרפורמה של משרד הבריאות בנושא. במסגרת הרפורמה יינתן רישיון למתן קנאביס, באמצעות רופאי קופות החולים שהוסמכו לכך ע"י משרד הבריאות, כאשר במסגרת הרפורמה יגבו 278 ש"ח, השתתפות עצמית למבוטחי קופות החולים, בגין הנפקת רישיון זה.
התשלום עפ"י המתווה שהובא בפני הוועדה בתחילה, היה אמור להגבות בכל חידוש, בתחילה לתקופה של בין 3 חודשים לחצי שנה, ובהמשך לתקופה של בין 6 חודשים לשנה. חברי הוועדה, והעומד בראשה, ח"כ משה גפני, התנגדו למתווה ודרשו להקטין את התשלום הנדרש מהחולים, לאחר 3 דיונים ומו"מ שנערך במקביל עם הקופות, נשא הלחץ פרי וסוכם כי התשלום יגבה אחת לשנה שתספר מיום הביקור, לא משנה כמה פעמים יחודש הרישיון במהלכה.
במהלך הדיונים הציגו במשרד הבריאות, כי דה פקטו עד לרפורמה, חולים שנצרכו לשימוש בקנאביס לא קיבלו מענה בקופות החולים, ונאלצו לשלם אלפי שקלים על המלצות מרופאים פרטיים. מנגד דרשו ח"כים מהקואליציה והאופוזיציה לקבוע כי גביית 278 ₪ עבור בקשת רישיון לשימוש עצמי בקנאביס, במסגרת רפורמת משרד הבריאות לא תחול בכל פעם בה נדרש חולה לחדש את רישיונו. עוד הציגו במשרד הבריאות, כי הוכשרו כבר 160 רופאים למתן קנאביס בקופות החולים, וכי 80 רופאים יסיימו את הליך ההכשרה בקרוב. בנוסף הוצג כי המשרד החל במהלך להכשרת רופאים מומחים אשר יאשרו שימוש בקנאביס לחולים בתחומי התמחותם.
יו"ר הוועדה, ח"כ משה גפני, פתח את הדיון: "מאוד הפריע לנו שאדם שנזקק, ולעיתים קרובות מדובר באנשים שקשה להם כלכלית, יצטרך לשלם פעמיים בשנה את הסכום, עמדנו כולנו על דרישתנו שזה לא יהיה, ואני רוצה לשבח גם את משרד הבריאות ובעיקר את מנכ"ל קופת חולים כללית. הגענו להסכמה ונאמר שכל הנושא הזה יהיה בהוראת שעה לשנתיים, והתשלום יהיה אחת לשנה, ויגיעו לדווח בכל שנה על הנושא".
מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב: "התחלנו בגבייה עבור כל ביקור, אחת לחצי שנה, בגובה 278 ₪, והגענו להסכמה אתכם ועם בריאות כללית שזה יהיה התשלום והוא יחזיק לכל השנה. במהלך השנה לא יהיה תשלום נוסף כלל, בכל הקופות. השנה תחל מיום הביקור. זה יגיע במסגרת הוראת שעה לשנתיים ולאחריה יהיה דיווח.
ראובן קוגן, סמנכ"ל בריאות כללית: "בסופו של דבר יש הרבה חוסר ודאות לגבי התהליך הזה, אך לאור בקשת הוועדה הסכמנו שהתשלום יהיה לשנה, אנחנו מבקשים לבדוק את הדבר בפועל, אנחנו רוצים לראות שמספר הצרכנים הוא כמו שחזינו, וגם לראות איך עושים זאת הרופאים שעושים את זה מחוץ לשעות העבודה שלהם. יש מתיחות סביב זה".
ח"כ עידן רול: "אני רוצה לומר לצרכנים שזו הפשרה הכי טובה שהצלחנו לעשות, היא לא מספיק טובה, יש בה מימון שלם של מבוטח, כאשר זה צריך להיות כמו כל תור של רופא וכל מרשם שצורכים. לצד העבודה שנעשתה פה, יש פה בעיה, לא הקופות ולא החולים צריכים לשאת בתשלום, אם עושים רפורמה של קנאביס רפואי, ומתייחסים לזה כטיפול לכל דבר, צריך להיות לזה נגזרות ברמת סל הבריאות. זה סימפטום לאין ספור בעיות ברפורמה, גם פניתי ליועמ"ש שיתערב, ויאמר שאם יש רפורמה עם טלאים, יש להקפיא את הרפורמה, ולהמשיך את המסלול הישן עד שתהייה כנסת וממשלה חדשה".
ח"כ אורית פרקש הכהן: "אני רוצה לומר תודה לח"כ גפני ולחברי הוועדה, זו בדיוק סוג העבודה, שכאשר מגיעה רפורמה גדולה ואנחנו מאירים זרקור על העניין. עמדנו על כך שהרישיון יהיה לכל הפחות לשנה, לאור הנטל על המטופלים".
מנכ"ל משרד הבריאות, משה בר סימן טוב: " יש בישראל מעלה מ-50 אלף צרכנים, לפני 4 שנים היו כ-20,000. אנחנו רוצים להפוך את הקנאביס לתרופה ככל תרופה, מצד אחד יקנו בבית המרקחת ומצד השני לא יצטרכו לקבל רישוי, אלא מרשם ככל תרופה. ישנו תהליך, במסגרתו הוצאנו תקנות שבמינונים מסוימים יצא הקנאביס מתקנות הסמים המסוכנים, זה יסייע ללפחות מחצי מהמשתמשים. לצד כך אנחנו מקווים שלא נתעורר בעוד 10 שנים עם מסקנות על נזקים שאנחנו לא מכירים היום, במינונים גבוהים, יש לקנאביס נזק מוכר, אני אומר גם לצרכנים, תהיו זהירים. לעניין מחיר מקסימום על רכישת הקנאביס, פנינו לאשר מחיר מקסימום, מתקיימים דיונים עם ועדת המחירים לשם כך".
ח"כ גפני סיכם את הדיון: "אני משבח את שר הבריאות, מדובר בתחום שלא היה מוסדר עד כה. אנחנו עוקבים אחרי הנושא ובעוד שנה נתכנס כדי לראות מה קורה. הנושא של הקנאביס הולך להתמסד. אחרי שנים ארוכות יש רפורמה מבורכת. אני מקבל את זה שיש מיעוט ברפורמה שלא מספיק מוסדר, ונמשיך לדון בדברים גם ככל שיהיו תלונות".
בהמשך קיימה הוועדה דיון לעניין השוואת גבייה של קופת חולים כללית לעניין שירותים, ליתר קופות החולים.
לאחר דין ודברים, אושרו מספר תיקונים:
- גביית השתתפות עצמית רבעונית במעבר בין רופא מקצועי אחד לשני שנעשה ללא סיבה מוצדקת, בגובה 26 ₪.
- גביית השתתפות עצמית בגובה 30 ₪ בגין השתתפות בקבוצות קידום בריאות.
- ביטול תשלום השתתפות עצמית בגובה 58 ₪ למבוטחים מעל גיל 70, בגין בדיקת רופא לצורך רישיון נהיגה. מעתה לא יגבה תשלום.
- גביית השתתפות עצמית בגובה 110 ₪, עבור אישור רפואי לשם הוצאת רישיון טיס או צלילה.
במהלך הדיון הופחתה הגבייה בסעיפים 2 ו-4 בשקלים בודדים, לאור כך שחברי הוועדה הצביעו על גביה מעט נמוכה יותר בקופות החולים האחרות. קופ"ח כללית ומשרד הבריאות הסבירו את הגביה עבור השתתפות בקידום קבוצות בריאות, בכך שכיום השירות אינו זמין לכלל האוכלוסייה באופן חופשי, ולרוב הוא מוגבל למבוטחי הביטוחים המורחבים דוגמת 'כללית מושלם', המשלמים על ההרחבה, וכי מי שאינו מבוטח נאלץ לשלם סכומים גבוהים יותר, דרך השב"ן, במידה והוא מעוניין בשירות.
